Rapport d’activité 2025

Le rapport d’activité 2025 d’Adef Résidences présente les actions menées auprès des personnes âgées et des personnes en situation de handicap. Il rend également compte des transformations engagées pour soutenir les professionnels, renforcer la qualité des accompagnements, diversifier les solutions proposées et consolider l’ancrage de l’Association dans les territoires.

Avec 69 Établissements, complétés par plusieurs services et dispositifs, Adef Résidences accompagne 4 507 Résidents grâce à l’engagement de plus de 4 300 collaborateurs. Son réseau comprend notamment 43 Ehpad, 15 Résidences Handicap, 5 Résidences Autonomie, deux Établissements sanitaires, un service à domicile, des Centres de Ressources Territoriaux et des centres de vacances adaptés.

Derrière ces chiffres se trouve une même volonté : permettre aux personnes âgées et aux personnes en situation de handicap de bénéficier d’une réponse adaptée à leurs besoins, à leurs attentes, à leur niveau d’autonomie et à leur projet de vie.

Accueillir et accompagner chaque Résident dans le respect de son parcours

Entrer dans un Établissement médico-social représente une étape importante pour une personne et pour ses proches. Cette transition intervient souvent lorsque le maintien à domicile n’est plus possible ou ne permet plus de répondre sereinement aux besoins rencontrés.

Elle peut modifier les habitudes, les repères et les relations du quotidien. Elle soulève aussi de nombreuses questions : comment conserver son autonomie ? Comment préserver ses choix et son intimité ? Comment maintenir les liens avec ses proches ? Comment garantir la continuité des soins et la sécurité de la personne ?

Pour Adef Résidences, l’accompagnement ne se limite donc pas à proposer un hébergement, des soins, une restauration ou une aide dans les gestes de la vie courante. Il s’agit aussi de préserver la dignité, les droits, les habitudes, les aspirations et la place de chaque Résident dans la vie collective.

Cette approche implique de reconnaître la singularité de chaque parcours. Deux personnes présentant un niveau de dépendance comparable peuvent avoir des besoins, des attentes et des projets très différents. L’accompagnement doit donc être individualisé, évolutif et régulièrement réévalué.

En 2025, Adef Résidences a poursuivi le renforcement de son pilotage médico-soignant afin de mieux anticiper les risques, harmoniser les pratiques et soutenir les équipes confrontées à des situations de plus en plus complexes.

La structuration des soins, la prévention du risque infectieux, la prévention des chutes, l’accompagnement de la fin de vie et l’adaptation des réponses aux différents handicaps ont constitué plusieurs axes majeurs de cette politique.

La continuité médicale a également fait l’objet d’une attention particulière. L’Association a renforcé le recrutement, l’intégration et la fidélisation des Médecins Coordonnateurs, tout en mobilisant des solutions de télécoordination médicale lorsque les besoins des Établissements le nécessitaient.

À la fin de l’année 2025, l’ensemble des postes d’infirmiers diplômés d’État coordinateurs était pourvu. Des parcours d’intégration, des journées professionnelles et des webinaires ont par ailleurs permis d’accompagner les professionnels dans l’appropriation des outils, des procédures et des évolutions réglementaires.

Bientraitance et qualité : transformer les engagements en pratiques quotidiennes

La bientraitance constitue un engagement central d’Adef Résidences. Elle ne dépend pas uniquement de procédures ou de déclarations d’intention. Elle se construit dans l’organisation des Établissements, dans les décisions prises et dans les interactions du quotidien.

Respecter le rythme d’une personne, écouter une demande, prendre en compte un refus, préserver l’intimité ou repérer une évolution inhabituelle du comportement sont autant d’éléments qui participent à la qualité de l’accompagnement.

En 2025, Adef Résidences a enrichi sa Politique de Bientraitance et de Lutte contre les Maltraitances en proposant aux équipes une méthode commune d’analyse.

Celle-ci repose sur trois dimensions complémentaires : le cadre légal, réglementaire et contractuel ; le cadre éthique, relationnel et professionnel ; et le cadre organisationnel. Cette méthode doit permettre de mieux repérer les situations sensibles, de les qualifier et de construire des réponses ajustées.

La démarche d’amélioration continue s’appuie également sur des audits réguliers, des formations et des outils de suivi. En 2025, 51 audits organisationnels ont été réalisés et 41 formations consacrées à la bientraitance ont été organisées.

Le nombre de déclarations d’événements indésirables a atteint 2 151, contre 1 658 en 2024. Cette progression ne traduit pas nécessairement une augmentation des incidents. Elle témoigne surtout d’une meilleure appropriation du dispositif de signalement par les professionnels et d’une culture de la vigilance davantage partagée.

Déclarer un événement indésirable permet de comprendre ce qui s’est produit, d’en rechercher les causes, d’identifier les actions correctives nécessaires et de faire évoluer les pratiques. Le signalement devient ainsi un véritable outil de prévention et de progression collective.

L’écoute des familles participe également à cette politique qualité. Adef Résidences a structuré un circuit de traitement des plaintes et des réclamations afin d’améliorer la traçabilité des demandes, la coordination entre les différents interlocuteurs et le suivi des réponses apportées.

Faire du quotidien un levier de bien-être et de qualité de vie

La qualité de l’accompagnement se mesure également dans les moments ordinaires de la journée. L’attention portée au cadre de vie, aux relations sociales, aux activités et à la restauration contribue directement au bien-être des Résidents.

Les repas occupent à ce titre une place essentielle. Ils répondent à un besoin nutritionnel, mais constituent aussi des temps de plaisir, de repère, de convivialité et de lien social.

Par l’intermédiaire de sa filiale Restonis, Adef Résidences développe une restauration adaptée aux réalités du grand âge, du handicap et de la vie en collectivité.

Les menus, les textures et les régimes sont pensés en fonction des besoins des personnes. Une attention particulière est portée à la prévention de la dénutrition, à l’équilibre alimentaire et au maintien du plaisir de manger.

L’adaptation de l’alimentation suppose un dialogue régulier entre les équipes de restauration, les professionnels de santé et les équipes des Établissements. Elle permet de concilier les besoins nutritionnels, les éventuelles difficultés de mastication ou de déglutition, les habitudes personnelles et les convictions alimentaires des Résidents.

Cette politique intègre aussi une dimension environnementale. Restonis poursuit la mise en œuvre des exigences de la loi EGAlim, développe les approvisionnements locaux et de saison, diversifie les sources de protéines et structure le suivi du gaspillage alimentaire.

En 2025, 14,44 % des produits utilisés étaient labellisés, avec un objectif fixé à 50 % pour 2026. Des campagnes de pesée doivent également permettre de mieux mesurer les volumes gaspillés et d’identifier de nouveaux leviers d’amélioration.

Adapter les réponses au vieillissement, au handicap et aux réalités territoriales

Le vieillissement de la population transforme profondément les besoins d’accompagnement. Dans les prochaines années, davantage de personnes seront confrontées à une perte d’autonomie, tandis que les situations rencontrées seront plus complexes.

Les attentes évoluent également. Les personnes âgées, les personnes en situation de handicap et leurs proches souhaitent pouvoir disposer de solutions plus personnalisées, préserver leur liberté de choix et rester actrices des décisions qui les concernent.

Face à ces évolutions, Adef Résidences développe une logique de parcours. L’objectif est de proposer des réponses plus souples, mieux coordonnées et capables d’évoluer avec les besoins de la personne.

Cette orientation est portée par le projet d’entreprise Cap 2040, construit en lien avec les collectivités territoriales, les autorités de tutelle et les acteurs locaux.

Les besoins ne sont en effet pas identiques d’un territoire à l’autre. Ils dépendent de la démographie, de l’offre existante, de l’accessibilité des services, des ressources sanitaires et médico-sociales disponibles ainsi que des caractéristiques propres à chaque bassin de vie.

Adef Résidences cherche donc à articuler plusieurs formes d’accompagnement : Ehpad, Résidences Autonomie, Résidences Handicap, services à domicile, dispositifs sanitaires, habitats partagés et autres.

Soutenir le maintien à domicile et prévenir les ruptures de parcours

Les Centres de Ressources Territoriaux occupent une place importante dans cette stratégie. Ils permettent de mobiliser l’expertise d’un Établissement médico-social au-delà de ses murs, afin de soutenir les personnes âgées en perte d’autonomie qui souhaitent continuer à vivre chez elles.

Un Centre de Ressources Territorial est déjà implanté à Chelles et un second est en cours de lancement à Stains.

Ces dispositifs peuvent intervenir dans la prévention, la coordination des soins, la sécurisation du domicile, le soutien aux aidants et la mobilisation des ressources disponibles sur le territoire.

Adef Résidences développe également des habitats inclusifs et partagés, des équipes mobiles et des services renforcés à domicile.

La Résidence « 10 à la Maison » à Roquebrune, les habitats partagés d’Argentat, les équipes mobiles de Morez et de Lexy ou encore les services renforcés à domicile de Saint-Denis illustrent cette volonté de proposer des solutions intermédiaires entre le domicile ordinaire et l’Établissement.

L’habitat inclusif permet notamment à des personnes âgées ou en situation de handicap de disposer d’un véritable chez-soi tout en bénéficiant d’un environnement adapté, de temps de vie partagés et d’un accompagnement favorisant le lien social.

Ces dispositifs répondent à une même priorité : éviter les ruptures de parcours et permettre à chaque personne de bénéficier du bon niveau d’accompagnement, au bon moment et dans un environnement adapté.

Développer de nouvelles solutions au plus près des besoins

Adef Résidences poursuit parallèlement une dynamique de développement maîtrisée afin de renforcer l’offre médico-sociale dans les territoires où les besoins sont identifiés.

Dans le Jura, la construction de la Maison de la Roselière à Champagnole se poursuit. Ce nouvel Ehpad disposera de 97 places, dont 15 au sein d’une unité destinée aux personnes en situation de handicap vieillissantes.

Le bâtiment a été conçu selon des exigences élevées de performance énergétique et environnementale. L’organisation des espaces doit aussi permettre une certaine flexibilité afin de s’adapter à l’évolution des besoins et des attentes des personnes accueillies.

Dans le Val-de-Marne, le projet d’extension de l’Ehpad d’Orly prévoit la création de 23 chambres supplémentaires. Cette opération répond à une demande croissante sur le territoire et permettra de proposer de nouveaux espaces de vie adaptés, confortables et sécurisés.

Dans le Lot, Adef Résidences a repris la gestion de la Résidence Autonomie La Cerisaie, située au Vignon-en-Quercy. L’Établissement dispose de 23 places, dont 12 dédiées aux personnes en situation de handicap vieillissantes.

Cette reprise renforce la diversité des réponses proposées aux personnes autonomes âgées de plus de 60 ans et aux personnes handicapées avançant en âge.

Ces projets illustrent la volonté d’Adef Résidences de construire des solutions en lien avec les besoins démographiques, sociaux et sanitaires de chaque territoire.

Piloter rigoureusement pour préserver la mission d’accompagnement

Dans un secteur soumis à de fortes contraintes financières, la qualité de l’accompagnement dépend aussi de la solidité des organisations.

Adef Résidences s’appuie sur un pilotage rigoureux, une lecture objectivée de la situation économique et une optimisation des fonctionnements afin de préserver durablement les moyens nécessaires aux Résidents et aux professionnels.

Cette démarche ne réduit pas la mission médico-sociale à des indicateurs de performance. Elle vise au contraire à sécuriser les ressources qui permettent aux équipes d’agir dans la durée, de maintenir la continuité du service et de faire évoluer les réponses proposées.

En 2025, le taux d’occupation moyen des Ehpad s’est établi à 95,7 %. Le recours à l’intérim a par ailleurs diminué de 90 % en trois ans, contribuant à renforcer la stabilité des équipes, la continuité des accompagnements et la maîtrise des dépenses.

Le pilotage opérationnel a également évolué autour du principe d’autonomie responsable. Il s’agit de permettre aux Directions d’Établissement de prendre les décisions adaptées aux réalités du terrain, dans un cadre clair, avec des responsabilités définies et des dispositifs d’appui identifiés.

Le Guide des repères des Directions a été actualisé pour clarifier le cadre de décision, consolider les pratiques managériales et préciser les délégations de pouvoirs.

Une Charte de collaboration et d’engagement a également été élaborée afin de mieux structurer la coopération entre les Directions d’Établissement et les services du siège.

Enfin, la restructuration de la Direction des Opérations a renforcé le lien entre les enjeux médicaux, organisationnels et réglementaires. Le rattachement du service qualité et de plusieurs expertises métiers, notamment dans les domaines de la santé, des soins et de l’hôtellerie, permet d’apporter aux Établissements un appui plus coordonné et plus réactif.

Innover grâce au numérique tout en protégeant les données

La modernisation des systèmes d’information constitue un autre levier d’amélioration des accompagnements et des organisations.

En 2025, le programme ESMS numérique a continué à être déployé afin d’améliorer la coordination des soins, la continuité des parcours et l’interopérabilité des données de santé.

À la fin de l’année, 44 Établissements avaient atteint l’ensemble des indicateurs attendus. Le taux d’utilisation de la messagerie sécurisée de santé et du Dossier Médical Partagé dépassait 90 %, tandis que 90 % des dossiers actifs disposaient d’un Dossier Usager Informatisé.

Cette transformation numérique s’accompagne d’une vigilance renforcée en matière de cybersécurité et de protection des données. Les accès ont été mieux sécurisés, la gouvernance des systèmes d’information a évolué et 22 actions de sensibilisation au RGPD ont été organisées.

La filiale Algonis accompagne cette évolution auprès de plus de cent Établissements et structures du Groupe Adef. Sa restructuration engagée en 2025 vise notamment à améliorer le pilotage des projets numériques, la qualité de service et la sécurisation des environnements informatiques.

Dans le secteur médico-social, le numérique n’est pas une finalité. Il doit faciliter le travail des professionnels, sécuriser les informations relatives aux Résidents et favoriser une meilleure coordination entre les différents acteurs de l’accompagnement.

Soutenir les professionnels et développer les compétences

La qualité de l’accompagnement repose avant tout sur les femmes et les hommes qui interviennent chaque jour auprès des Résidents.

Avec plus de 4 300 collaborateurs, Adef Résidences poursuit une politique de Ressources Humaines tournée vers l’attractivité des métiers, la professionnalisation du recrutement, le développement des compétences et l’amélioration de la qualité de vie et des conditions de travail.

En 2025, l’Association a réalisé 1 053 embauches, dont 351 en CDI et 702 en CDD. Trois chargés de recrutement supplémentaires ont rejoint l’organisation et 16 contrats en alternance ont été conclus.

Ces résultats s’inscrivent dans une démarche plus large de valorisation des métiers et de structuration des recrutements. Dans un secteur confronté à des tensions importantes, il est essentiel de mieux faire connaître la diversité des fonctions, le sens des missions et les perspectives professionnelles proposées.

La formation constitue également un axe stratégique. Dix-sept parcours métiers digitalisés sont en cours de création afin d’harmoniser l’intégration, de faciliter l’accès aux contenus et de sécuriser les pratiques professionnelles.

Les premiers parcours concernent notamment les aides-soignants ainsi que les fonctions de direction et de management.

Filiale spécialisée dans la formation et le conseil médico-social, Armonis accompagne cette dynamique. Son offre couvre notamment les soins, l’hygiène, la bientraitance, les droits et l’éthique, la protection des données, la sécurité, les urgences vitales et la prévention des risques professionnels.

Les formations peuvent être proposées en présentiel, en e-learning ou dans des formats hybrides, afin de tenir compte des besoins des professionnels et des contraintes des Établissements.

En soutenant les compétences, la prévention et les parcours professionnels, Adef Résidences agit à la fois pour les collaborateurs et pour les Résidents. Dans les métiers de l’humain, la stabilité, la reconnaissance et la formation des équipes constituent des conditions essentielles de la qualité de l’accompagnement.